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一名55歲男子，10年前經常感到天旋地轉，站都站不穩，因此就醫檢查，經診斷為眩暈症後，一直以藥物治療但效果不彰。3年前在朋友建議下轉赴大醫院做核磁共振檢查，最後確診為罕見疾病「小腦萎縮症」。醫師告知他僅能以藥物控制延緩病情惡化，需要與病症和平共處，讓他難以接受。無計可施下只好轉而尋求中醫協助，治療後症狀改善很多，讓他重新燃起對抗病魔的決心。
收治這名患者的佑德中醫診所院長張賜興醫師表示，小腦萎縮症又稱作「脊髓小腦失調症」，普遍認定為遺傳疾病的一種，症狀一般包含頭暈、走路不穩、平?感異常、表達與吞嚥困難、手部動作失調、眼睛活動失調等。這類患者發病後，走路會搖搖晃晃，所以又被稱為「企鵝家族」。但若患者於初期僅出現單一症狀，如頭暈，加上部分患者沒有遺傳病史，就像上述案例一樣，臨床上確實常見誤診的情形。
雖然目前西醫視小腦萎縮症為不治之症，多數患者也因此放棄治療，但在中醫的觀點認為，小腦萎縮與腎精虧損、氣血虧虛有關。因腎藏精、主志、主骨、主腦髓，所以影響多在言語表達、四肢活動，若虧損會引起頭部暈眩、下肢無力、步態不穩等症狀。所以只要補腎滋陰，調節腎精，改善氣血循環，增加腦部血氧供給量，多數患者可獲得一定程度的改善。
張賜興醫師說，以前述的個案為例，患者在就診時有說話含糊不清、咀嚼無力，加上暈眩等問題。雖自述病史長達10年，但因陸續都有接受中、西醫的治療，病情惡化較一般患者來得緩慢。經過衡量後，決定同時施以外敷、內用、針灸與推拿等方法治療。外敷即為敷貼特殊藥膏，將藥膏貼片敷於脊椎、尤其著重頭頸部高位，間接刺激腦脊髓液回流，達到活絡血液的目的。而內服則是以腦萎祛瘀湯、補腎益隨湯為主方，並佐以血府逐瘀湯、通竅活血湯、左歸丸、右歸丸等中藥，以活血袪瘀、補腎填精為主。並搭配適度的針灸及推拿，內外兼治達到治療的目的。
而患者在接受多方治療約1周後，經門診觀察，口齒已較清晰。自述除了平?感有進步、吞嚥動作較順暢之外，再也沒有出現暈眩情形。病情有明顯改善，而且連高血壓及鼻子過敏的症狀也跟著改善很多，因此決定持續接受中醫治療。然而，張賜興醫師強調，上述個案屬於進展較快速的例子，在過去多年的臨床經驗裡，一般要有顯著的改善，甚至好轉，至少都需約半年至1年的時間，患者要有足夠的耐心配合，才能真正擺脫病症的糾纏。
最後，張賜興醫師提醒，一般小腦萎縮常見的症狀有眩暈、走路時平衡感不佳、語言表達障礙等。其他如突然無法正常使用筷子、寫字變得混亂，眼球或身體不自主震動等，都有可能是小腦萎縮的徵兆，民眾千萬大意不得，應趕緊就醫，尋求診斷與治療。
中國時報【魏怡嘉╱台北報導】
健保的好，旅居外國的國人最知道！根據健保署統計，回國辦理復保使用健保的國人當中，以看牙齒口腔問題最多，大約每4人次就有1人，其次是感冒，再者為眼睛的疾病。
健保署醫管組副組長陳玉敏表示，根據健保署統計，2015年辦理健保停復保人數有5萬7000多人，就醫達19萬6000多人次，共花費2.8億元。而在停復保就醫疾病當中，以牙齒口腔占最多，計有5萬2000人次，共花費7000多萬健保資源；其次是急性呼吸道感染、也就是感冒，計有1萬8000多人，再者為眼睛疾病，計有1萬4000人，花費健保1200多萬元。
健保情趣 按摩規定，辦理停保人士返國復保，需要一次繳交三個月的健保費，也因此，現在辦理健保停復保的人數，由過去的20~30萬人，下降至現行的5萬多人，但還是很多人趁回國期間補繳健保費而進行醫療服務。
潤滑液男孩汐止國泰醫師牙科主治醫師陳錦松表示，年節前後，的確有不少回台國人看牙，但大都以蛀牙補牙及洗牙為主，其他像是根管治療，由於療程需要的時間較長較不會做，但可不要小看補牙、洗牙，在美國補個牙，可能需要數百元美金，折合台幣數千元至萬元，但在台灣，由於有健保給付，民眾只要付二、三百元掛費洛蒙香水哪裡買號費及部分負擔就可以了。
除了牙科之外，眼睛疾病也是返國民眾最常做的治療。三總眼科主任呂大文表示，以做白內障手術最多，在國外，做白內障手術動輒要台幣10萬元以上，但在台灣卻是有健保，加上手術只需20分鐘，不用住院即可返家，是不少春節返國民眾的最愛，再者為治療眼睛黃斑部病變，在美國打一針治療要價2000~3000美金，但在台灣有納入健保，二年可以打7次，買機票來回治療都划算。
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